Выявлен тревожный сбой в медицине: что происходит с медпомощью

С 2014 по 2023 год в российских регионах было зафиксировано тревожное несоответствие между ростом первичной заболеваемости населения и объемами медицинской помощи, предусмотренными программами государственных гарантий. Такая ситуация свидетельствует о серьезных недостатках в планировании расходов на здравоохранение.

Исследование, охватившее 16 субъектов РФ из всех федеральных округов, показало отсутствие прямой связи между уровнем заболеваемости и объемами запланированной медпомощи. Результаты работы были опубликованы в журнале «Менеджер здравоохранения» (2026, № 4) и указывают на системные проблемы в распределении ресурсов.

За десятилетний период первичная заболеваемость возросла практически во всех регионах. Исключением стала Самарская область, где этот показатель снизился почти на 8%. Наиболее значительный рост наблюдался в Ставропольском крае — на 44,87%, а также в Свердловской области — на 23,98%. Наименьшее увеличение зарегистрировано в Республике Дагестан (+0,23%) и Краснодарском крае (+3,32%).

Несмотря на ухудшение эпидемиологической обстановки, объемы медицинской помощи в ряде направлений заметно сократились. В 63% исследованных регионов уменьшились показатели скорой медицинской помощи. Почти в 94% субъектов снизилось число запланированных обращений по заболеваниям на 6–12%, а в Москве этот показатель сократился более чем в два раза.

Врач рассказал россиянам, как достичь здорового долголетия

Во всех регионах также уменьшилось количество госпитализаций в круглосуточные стационары. Частично это связано с улучшением маршрутизации пациентов, однако в некоторых регионах, включая Краснодарский край, Ленинградскую и Новосибирскую области, а также Москву, сокращения оказались чрезмерными и вызывают серьезные вопросы у экспертов, как сообщается в «Медвестнике».

В то же время объемы помощи в амбулаторных условиях и дневных стационарах увеличились в 94% регионов. Авторы исследования подчеркивают, что четкой связи между ростом впервые выявленных заболеваний и увеличением объемов медицинской помощи практически не существует.

Это указывает на то, что рост числа заболевших не приводит к пропорциональному расширению доступа к лечению — от первичных приемов до стационарного лечения. Относительная синхронность наблюдалась только в Москве.

Среди ключевых причин эксперты выделяют устаревшие механизмы планирования, которые не способны быстро реагировать на изменения в структуре заболеваемости. Межбюджетные трансферты распределяются в основном на основе социально-экономических факторов, таких как численность населения и уровень доходов, а не реального состояния здоровья граждан.

Дополнительной проблемой остается задержка в получении статистических данных: показатели заболеваемости за отчетный год становятся известны только к середине следующего года, когда программы госгарантий уже утверждены.

С 2026 года в регионах планируется внедрение новой методики территориального планирования, которая должна стать постоянным инструментом управления системой здравоохранения. При принятии решений об открытии, реконструкции и капитальном ремонте медицинских организаций необходимо учитывать не только социально-экономические параметры, но и уровень заболеваемости, а также транспортную доступность. Эти меры направлены на сокращение разрыва между реальными потребностями населения и возможностями системы здравоохранения.

Читайте также

- Шоколад может полностью исчезнуть с полок российских магазинов: что происходит - Почему пенсионеры переплачивают за медицину и как этого избежать - Полис ОМС: 10 заблуждений, из-за которых вы платите за то, что положено бесплатно