Исследование, проведённое учеными из Университетской больницы Тюбингена вместе с больницей имени Гельмгольца в Мюнхене и Немецким центром исследований диабета, обобщило данные двух крупнейших программ в США и Китае. Преддиабет представляет собой состояние, характеризующееся устойчивым повышением уровня глюкозы в крови выше нормальных значений, но не достигающим диагностических критериев сахарного диабета 2 типа. Данное нарушение обмена веществ широко распространено, однако часто остается нераспознанным. Стандартные врачебные рекомендации для таких пациентов включают повышение физической активности, изменения рациона и снижение массы тела. Несмотря на очевидную пользу этих мер, долгое время отсутствовали веские научные доказательства их способности достоверно снижать долгосрочные риски развития инфаркта, сердечной недостаточности и преждевременной смертности. Наблюдение охватило более 2400 пациентов с преддиабетом в период от 20 до 30 лет. Основной вывод работы заключается в том, что определяющую роль играет не сам факт изменения образа жизни (диета, физическая активность), а достижение конкретного результата − возврата уровня глюкозы в плазме крови к нормальным значениям. Интересно, что даже при одинаковой потере веса у пациентов, которым удалось нормализовать сахар, долгосрочные риски оказались значительно ниже. Миллионы перестали быть здоровыми: кардиологи снизили планку нормы давления У пациентов с ремиссией преддиабета риск смерти от сердечно−сосудистых причин и госпитализации в связи с сердечной недостаточностью был ниже примерно на 50%. Общая смертность в этой группе также продемонстрировала тенденцию к снижению. Исследователи установили конкретный ориентир − уровень глюкозы натощак не выше 97 мг/дл. Достижение этого порога ассоциировалось со стабильным снижением рисков сердечных заболеваний независимо от возраста, индекса массы тела или происхождения. Данное открытие расширяет традиционную парадигму профилактики сердечно−сосудистых заболеваний, которая до сих пор фокусировалась на контроле артериального давления, уровня холестерина и отказе от курения. Работа подтверждает, что целенаправленная коррекция уровня глюкозы на самой ранней стадии её повышения (преддиабет) является эффективной стратегией для долгосрочного снижения риска серьёзных осложнений и преждевременной смертности.
