Согласно данным Роспотребнадзора за 2023 год, в наши дни основной причиной передачи ВИЧ-инфекции по-прежнему остается половой контакт – более 70% случаев. При этом только за первые пять месяцев 2023 года в Башкирии положительные результаты иммунного блотинга получили 838 человек. Сегодня, 4 сентября, отмечается день сексуального здоровья, в связи с чем мы решили узнать у специалистов, как же его сохранить.Какие заболевания, передающиеся половым путем, самые опасные? Заместитель главврача РКПЦ Ирина Фаткуллина: – К наиболее опасным относятся ВИЧ-инфекция, гепатит В, С, а также гонорея, сифилис, трихомониаз, хламидиоз.Как сейчас выглядит картина заболеваемости ВИЧ? – В нулевые годы основная заболеваемость приходилась на возрастную группу от 20 до 30 лет, – несколько лет назад рассказывал заведующий эпидемиологического отделения Республиканского центра по борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Роберт Давлетьянов. – Сейчас наибольшее количество ВИЧ-инфицированных среди возрастной группы 31-40 лет и 41-50 лет. Это связано с изменением структуры пути передачи. В 2000-2002 годах доля инфицированных ВИЧ при употреблении инъекционных наркотиков составляла более 80%. В 2019 году она выглядит следующим образом: 84,8% — половой путь, 14,5% — парентеральный путь среди наркоманов, 0,7% — вертикальный путь, то есть от матери к ребенку. Это связано с переходом эпидемии в общую популяцию и распространением инфекции преимущественно половым путем.Что нужно сделать, чтобы избежать ЗППП и их негативных последствий? Основные меры профилактики от Роспотребнадзора: используйте барьерные контрацептивы, лучше всего презервативы; ведите упорядоченную половую жизнь и не меняйте половых партнеров слишком часто; избегайте случайные сексуальные контакты; не используйте чужие предметы личной гигиены (полотенце, зубные щетки, станки для бритья и т.д.), потому что возбудители заболеваний могут передаваться и через бытовые предметы. К профилактике распространения инфекций также относится своевременное их выявление, поэтому необходимо посещать урологов/гинекологов и сдавать анализы на опасные заболевания. Существует вакцинация от некоторых инфекций, вроде гепатита В и вируса папилломы человека. Также Роспотребнадзор рекомендует использовать стерильные, одноразовые медицинские расходные материалы (иглы, шприцы); требовать дезинфицировать инструменты и приборы во время косметологических процедур, которые связаны с риском занесения инфекции, а также во время пирсинга, татуажа. Перед тем как завести ребенка, и на сроке 30 недель сдайте экспресс-тесты на наличие ВИЧ.Опасна ли мастурбация? ИФ: Мастурбация не опасна.Безопасны ли оральный и анальный секс? Нужны ли для них презервативы? ИФ: Оральный и анальный секс незащищенный так же опасен, как и вагинальный, если имеется контакт с инфицированным партнером. Для них нужен презерватив, если речь идет о внебрачных контактах.Какие методы контрацепции (предотвращения беременности) существуют? ИФ: Контрацепция бывает барьерной (в том числе презервативы), гормональной, внутриматочной, а также стерилизация женская и мужская. Существуют медицинские критерии приемлемости методов контрацепции. Врач разделяет всех пользователей на четыре группы. Первая группа – это лица, состояние здоровья которых позволяет использовать метод без ограничений. Вторая – преимущества метода превышают теоретический или реальный риск. Третье – риск применения превышает пользу. Четвертая – противопоказано использование данного метода. Каждый врач подходит к вопросу подбора метода контрацепции с учетом данного документа.Как можно забеременеть? Это происходит только в определенные дни? Насколько живучи сперматозоиды? ИФ: Женщина может забеременеть в момент овуляции, которая происходит на 13-14 день цикла. Потенциально – с 10 по 20 день. Сперматозоиды живут до 72 часов в половых путях женщины.Как узнать о беременности? Какие симптомы? Какие анализы делать? ИФ: О беременности узнают по вероятным, сомнительным и достоверным признакам: задержка менструации, изменение вкуса, тошнота, рвота, пигментация сосков, увеличение размеров живота. Беременность показывает положительный тест на наличие ХГЧ, причем при беременности любой локализации, обнаружение плодного яйца по данным УЗИ.Какие есть виды абортов и что из них более безопасно? ИФ: Есть медикаментозный и хирургический аборт. Более безопасным признан медикаментозный аборт. Хотя безопасного прерывания беременности не бывает в принципе. И при медикаментозном аборте существуют осложнения. Поэтому в ситуации репродуктивного выбора мы рекомендуем сохранить беременность и встать на учет по беременности. Осложнения аборта делятся на ранние и поздние. Ранние включают перфорацию матки, повреждение других органов, кровотечение, септические осложнения, анафилактические реакции на препараты, поздние хронический эндометрит, синехии, бесплодие.
