Минздрав России обязал врачей проверять пациентов от 60 лет на саркопению при каждом посещении поликлиники. Новые клинические рекомендации предусматривают измерения, функциональные тесты и дополнительные обследования при подозрении на заболевание.
Саркопения — это постепенная потеря мышечной массы и силы. Она может привести к падениям, переломам, инвалидности и утрате самостоятельности. В России заболевание встречается примерно у 37% пожилых людей.
На приеме врачам предписано измерять рост, вес и окружность плеча и голени, а также оценивать индекс массы тела. Для проверки силы и физического состояния используют динамометрию и двигательные тесты. При первых признаках слабости пациента могут направить на анализы крови, в том числе для оценки уровня белка, альбумина, витамина D, гемоглобина, ферритина, креатинина, С-реактивного белка и гормонов щитовидной железы.
Врач из Башкирии оформил «больничный» своему начальнику, чтобы тот слетал за границу
Для подтверждения диагноза и оценки мышечной ткани применяют биоимпедансометрию, денситометрию или компьютерную томографию. Если саркопения сочетается с выраженной старческой астенией, рекомендации предусматривают госпитализацию в гериатрическое отделение.
Родственникам и самим пожилым людям советуют обратить внимание на трудности при вставании со стула без помощи рук, замедление и неуверенность походки, частые спотыкания и потерю равновесия. Среди других возможных признаков — быстрая утомляемость при обычных делах и слабость в кистях, из-за которой становится трудно открыть банку или донести легкую сумку.
Лечение и профилактика включают силовые упражнения, корректировку питания и восполнение дефицита питательных веществ. Рацион может предусматривать больше белка, а прием витамина D3 и омега-3 назначает врач. При тяжелом течении заболевания к лечению подключают ортопеда: он может подобрать ходунки, трость или специальные стельки.
Читайте также
- Что работающие пенсионеры могут потребовать от работодателя
- «Мигранты в каждой больнице Уфы, здравоохранение уничтожают» – доктор Глебов
