В апреле в России температура бьет рекорды и поднимается до 30 градусов по Цельсию, а в ночь с 19 на 20 апреля была зарегистрирована сильная магнитная буря, в некоторых городах наблюдалось северное сияние. Все эти природные аномалии сопровождаются высоким атмосферным давлением. А значит, страдают гипертоники. Мы поговорили с Науфалем Загидуллиным, кардиологом и профессором Башкирского государственного медицинского университета о том, кто подвержен наибольшему риску из-за перепадов температуры, а также узнали, как обезопасить себя от обморока во время дачных работ. Почему люди стали жаловаться на давление в последнее время? В последние дни держится высокое атмосферное давление из-за сильной жары. Человек перестраивается. Температура под 30° апрелю вообще не свойственна. Если бы это было в июле, другое дело. Но это в апреле, когда жара не физиологична. На этом фоне у нас в больницах увеличивается количество заболевших. Через несколько дней ожидается похолодание, возможно, давление упадет. То есть проблема касается только чувствительных к атмосферному давлению? Практически все люди метеочувствительны, вопрос только – в какой степени. У сильно метеочувствительных в связи с высоким атмосферным давлением нарушается сон, артериальное давление чаще увеличивается, появляются головные боли. Можете сказать, влияют ли истонченные сосуды на высокое давление? Нет такого понятия, как истонченные сосуды. Но есть гипертония, ишемическая болезнь сердца, нарушения вегетативной нервной системы – люди с такими проблемами достаточно быстро реагируют на изменения атмосферного давления. Норма – нижнее 90, а верхнее, например, 110. Это плохо? Это не очень хорошо. Вообще, норма до 140/90. Диастолическое (нижнее) часто растет у людей с повышенным весом тела, или с избыточным накоплением жидкости. То есть с отечностью. Справка. Систолическое (верхнее) давление – это сила, с которой насыщенная кислородом кровь выталкивается из сердца и расходится по телу. Диастолическое (нижнее) давление – это давление крови на стенки сосудов в момент, когда сердце наполняется и отдыхает между ударами. Разница между ними должна сохраняться в промежутке от 35 до 50 миллиметров ртутного столба (мм.рт.ст.) То есть, если у вас давление 120/110, разница составит 10 мм.рт.ст. (120 минус 110). Проблема с отеками означает, что плохо работают почки? Часто отеки – это следствие сердечной недостаточности, когда сердце недостаточно прокачивает кровь через весь организм. Вследствие этого жидкость начинает застаиваться в организме. Вначале это стопы, далее голени, бедра, живот и легкие – жидкость поднимается постепенно, по мере прогрессирования. Есть другие причины отеков. Например, недостаточно белка в организме. В этом случае возникают безбелковые отеки. Белки задерживают молекулы воды внутри сосудов, не давая им выйти наружу. Нормой считается, когда в крови белков больше, чем межклеточной жидкости. В случае же, когда его не хватает, организм забирает вещество из крови и переносит в ткани. Кроме того, есть эндокринное заболевание – гипотиреоз, гипофункция щитовидной железы, это тоже может приводить к отекам. То есть причин много, но основная – это сердечная недостаточность. Могут ли сильные отеки быть от употребления алкоголя? Алкоголь вызывает временные отеки, от похмелья. Если же человек пьет непродолжительное время и это не частая история, то такого быть не должно. У пьющих отеки появляются в области живота. У злостных алкоголиков развивается поражение печени, приводящее к циррозу печени, развивается асцит, когда заметно выпирает большой живот. Правда ли, что каждый килограмм лишнего веса — это плюс 1 мм ртутного столба? Для роста давления вес зачастую не имеет такого значения, как время, за которое он появился. Если человек всю жизнь живет с примерно одним и тем же весом, пусть и большим, или ведет активный образ жизни, из-за чего у него увеличивается мышечная масса, то проблемы с сердцем менее вероятны. Однако если он стремительно набирает по 10 или 15 кг за короткий период времени, то это чревато последствиями. Организм просто не будет успевать адаптироваться к таким нагрузкам, из-за чего возникнут проблемы с сердцем. Дачные работы – это зачастую наклоны головы вниз. Это дает проблемы на сосуды, сердце, голову? Если человек будет перерабатывать – много копать или таскать тяжести – в жару, это может стать испытанием для его организма. Наклоны вперед действительно могут стать причиной проблем. У пожилых людей может возникнуть ортостатическая гипотензия – чрезмерное снижение давления при стоянии. Дело в том, что у пожилых людей недостаточно быстро происходит перераспределение крови в организме, и из-за долгого пребывания в наклоне может возникнуть сосудистая недостаточность. Например, сидит в наклоне человек – резко встал. Это может привести к синкопе или коллапсу, то есть кратковременной потере сознания. Пожилым вообще не рекомендуется резко вставать даже с кровати – они должны делать это постепенно. Дачные посиделки приводят к сочетанию бани и алкоголя – это опасно? Если человек употребляет алкоголь, находясь в бане, у него начинает учащаться сердцебиение, что приводит к аритмии (нарушение ритма сердца) или даже смерти. Алкоголь, особенно крепкий, вкупе с перепадами температур (контрастное обливание) оказывает серьезную нагрузку на сердце. И если у человека были проблемы, то подобные развлечения лишь усугубят его состояние.
