На недавней Коллегии Минздрава РБ были представлены основные медицинские показатели за прошедший год. Однако перед выступлением главного онколога журналистов попросили покинуть заседание. Вероятно, по представлению министерства, население еще не готово к плохим цифрам. Тем не менее все данные из закрытой части заседания Минздрава попали к журналистам ProUfu.Ru.Выяснилось, что показатели по онкозаболеваниям не просто плохие, а очень плохие. В своем выступлении это признал даже сам главный онколог Руслан Султанов. – Низкие показатели смертности еще не говорят о хорошей работе, –заявил он. – Именно низкая активность выявления новообразований является недостижением целевых показателей. Почему низкие показатели по раку – это плохо? По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения – прим. ред.), рост числа раковых заболеваний продолжится и в будущем. В скором времени злокачественные новообразования могут стать основной причиной смерти. Рак, как известно, возникает из-за сбоя в иммунитете, в результате которого организм перестает бороться с «испорченными» клетками.Зарубежные специалисты всеми возможными способами пытаются противостоять этому заболеванию. Наши власти тоже борются с раком, но своими собственными методами. А именно – скрывают реальную статистику заболеваемости от общественности. Даже в прошлом году на Съезде онкологов России, который проходил в Уфе, Рустэм Хамитов заявил: «Ситуация с онкозаболеваниями в регионе остается достаточно сложной, как и в целом в стране. Хотя многие показатели у нас ниже, чем в других регионах, смертность от новообразований занимает второе место после болезней системы кровообращения – 13,6%». Парадокс, но если показатели по смертности от рака низкие, то это очень плохо. Это означает, что у нас есть «недообследованные». В СМИ тогда даже звучала информация, что показатели раковых заболеваний у нас ниже, чем в США. Однако низкие показатели по смертности от рака отмечены и в таких странах, как Конго и Зимбабве. Диспансеризация не помогает выявлять рак Для выявления многих видов заболеваний раньше проводились программы по диспансеризации населения. Однако программа, которая должна была помочь в ранней диагностике многих заболеваний, в том числе рака, в данном случае не сработала. Специализированные методы (маркеры) в выявлении рака не применялись, а визуальный осмотр мало чем мог помочь пациентам. – В республике показатель активного выявления составил 19%, – признал Руслан Султанов. – Он остается ниже российского показателя. Низкие показатели активной выявляемости говорят о неэффективности системы профилактических и скрининговых исследований. Следует отметить, что в рамках диспансеризации выявлено 0,04% всех онкологических заболеваний. Это очень низкий показатель. По критериям скрининговых исследований при коэффициенте выявления ниже 0,1 данное исследование признается неэффективным. Ранняя диагностика не работает Получается, что ранняя диагностика не работает. Среди причин: невыполнение плана диспансеризации, отсутствие информированности и отклика со стороны населения. Качество медосмотров также оставляет желать лучшего. А еще отсутствие онконастороженности в первичном звене. То есть сами участковые врачи часто не обращают внимание на то, на что следовало бы. – Участковые врачи очень часто не знают, что нужно искать, – добавляет Руслан Султанов. К тому же нормативы приема пациентов и время, потраченное на заполнение бумаг, не позволяют врачам качественно осмотреть пациента. Еще немаловажное значение при ранней диагностике рака имеют сроки маршрутизации пациентов. Больные жалуются: даже при подозрении на рак врачи медлят с направлением на анализы на онкологию. О сложности, с которой столкнулся больной меланомой 35-летний Станислав Матрасулов, рассказала его мама. – Мой сын заболел примерно в феврале прошлого года, – говорит Марина Матрасулова. – Он пошел к терапевту с уплотнением под мышкой. Однако врач выписал ему антибиотики. Ранее у него уже была шишка, и ее удаляли хирургически. Сам рак выявили, когда ухудшившееся самочувствие сына заметили окружающие.Чтобы взять анализ ткани на гистологию, ему сделали надрез на коже, а потом мы полтора месяца ждали результаты, хотя анализы делаются быстрее. Просто были новогодние праздники. За время, прошедшее после пункции, у сына пошли метастазы. А теперь 4-я стадия меланомы, и нас уже не лечат, только симптоматику. А еще многие пациенты и родственники жалуются на очереди в самом онкоцентре. Чтобы посетить узких специалистов, нужно ждать от нескольких дней до нескольких месяцев. Даже те, кто приезжает на лечение из отдаленных районов, вынуждены покупать некоторые услуги, потому что бесплатную помощь нужно ждать слишком долго. Что делать? Чтобы выявить раковые заболевания, в республике необходимо провести очень много мероприятий. Какие-то проекты уже осуществляются. Сейчас жительницам республики, которые приходят на прием к терапевту, предлагают пройти и гинеколога. Критерий выявляемости рака, таким образом, составил 0,4%, что выше уровня выявляемости при диспансеризации в 10 раз. Кроме этого, продолжатся профосмотры и диспансеризация, обещает главный онколог. Для уменьшения очередей на койко-места строится новый корпус онкодиспансера. Самому диспансеру требуется дооснащение и оснащение современным оборудованием. А еще требуется пересмотреть методы лечения, в частности проявить больше доверия к лечению лекарственными препаратами. Немаловажное значение имело бы открытие филиалов онкодиспансера на территории крупных городов, в частности Салавата, являющегося одним из лидеров по злокачественным заболеваниям. – Проблема борьбы со злокачественными заболеваниями давно превратилась в проблему государственного значения, – резюмирует Руслан Султанов. А мы знаем: чтобы бороться с проблемой, сначала ее надо признать.
