Если относительно простого туберкулёза в РФ ситуация относительно стабильная, то по распространению лекарственно-устойчивого туберкулёза страна занимает второе место в мире. По последним данным ВОЗ, в России – 19 тысяч пациентов с лекарственно-устойчивым (резистентным) туберкулёзом. На первом месте в списке Индия, там обнаружено 65 тысяч пациентов с резистентным туберкулезом. Лекарственно-устойчивый туберкулез возникает при неправильном лечении стандартной формы болезни. Такая может исчезнуть при условии строгого соблюдения шестимесячного курса терапии, предоставляемого пациентам при поддержке и под наблюдением. Если же этого не происходит, и пациент прерывает лечение, или лекарственная терапия назначается неверно, или подобраны некачественные лекарства, то бактерии теряют чувствительность к препаратам. Они продолжают размножаться, несмотря на лечение. Происходит локальный эволюционный процесс. Лекарственно-устойчивая форма туберкулеза, как правило, возникает среди неблагополучных групп населения − бездомных, малоимущих и заключенных. Преимущественно они лечатся, так как препараты от туберкулеза входят в перечень жизненно важных, и достать их несложно. Однако терапия редко происходит должным образом, и поэтому стандартная форма туберкулеза превращается в лекарственно-устойчивую. Коротко говоря, стандартной формой преимущественно страдают обычные граждане, так как они внимательно исполняют указания врача и принимают лекарства постоянно, снижая риск заражения окружающих. Однако уязвимые граждане, даже подхватывая туберкулез, лечатся недобросовестно и заражают людей вокруг себя. В сентябре мы рассказали, что в Татарстане заброшенный туберкулезный диспансер могут переделать в спа-отель. Это крайне опасно.
