- Каждые 10 минут наши врачи ставят этот диагноз. В 2019 году в России рак лёгкого был обнаружен более чем у 50 тысяч человек. При этом половина этих пациентов уходит из жизни уже в течение первого года после постановки диагноза, – отмечает председатель консультационного совета Центра развития здравоохранения московской школы управления Сколково, председатель совета директоров компании «Сберздоровье» и председатель правления группы компаний «Бионика» Юрий Крестинский. Тем не менее есть хорошая новость: рак легкого – это не приговор! Специалисты отмечают: болезнь можно и нужно лечить, независимо от стадии заболевания, однако эффективность лечения значительно улучшается при раннем выявлении. На сегодняшний день рак легкого выявляется на I и II стадиях только у четверти больных, в остальных случаях диагноз ставится на III и IV стадиях заболевания, когда процесс уже значительно распространен, состояние пациентов тяжелое, и возможности терапии ограничены только лекарственным лечением. Кандидат медицинских наук, заместитель директора по научной работе Национального медицинского исследовательского центра онкологии имени Н. Н. Блохина Александр Петровский говорит о важности изменения ситуации с диагностикой и терапией рака легкого как способа снижения общей смертности населения. Возможности для этого есть: благодаря реализации федерального проекта по борьбе с онкологическими заболеваниями существенно увеличилось финансирование лечения пациентов с онкологическими заболеваниями. На лекарственное обеспечение, включая самые современные таргетные и иммуноонкологические препараты, выделено порядка 120 млрд рублей.Galery В рамках федерального проекта развивается ряд пилотных проектов, в частности, в Москве начата работа по скринингу рака легкого с помощью низкодозовой компьютерной томографии. - Программа рассчитана на 6 лет, и за это время мы надеемся вывести показатели ранней диагностики и общей выживаемости онкологических больных на траекторию постоянного улучшения, – рассказывает Александр Петровский. Новый век – новые возможности - Учитывая, что у ¾ пациентов диагноз подтверждается уже на поздних стадиях, то их прогноз можно назвать «тревожным». Еще в конце прошлого века казалось, что улучшить результаты их лечения достаточно сложно, однако новый век подарил нам новые возможности лекарственной терапии, - считает доктор медицинских наук, профессор, заведующий отделением химиотерапии №1 Национального медицинского исследовательского центра онкологии имени Н.Н. Блохина» Константин Лактионов. Применение современной лекарственной терапии основано на определении биомаркеров, которые позволяют выбрать тот или иной вариант лечения. О возможностях диагностики биомаркеров рассказывает Лариса Завалишина, доктор биологических наук, профессор кафедры патологической анатомии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования: - Без определения гистологического типа опухоли и без решения вопроса о наличии и отсутствии тех или иных биомаркеров речи о назначении современной лекарственной терапии идти не может. Важно, что определение различных биомаркеров на сегодняшний день включено в программу государственных гарантий и может быть проведено в рамках программы ОМС. Огромный прорыв произошел и в терапии заболевания, в особенности в лекарственном лечении пациентов с раком легкого. - Новый век подарил новые возможности, которые перевернули наши представления о возможности длительного контроля над болезнью и лечения диссеминированных форм рака легкого. Методы таргетной терапии и имммунотерапии позволили надеяться на перевод смертельно опасного заболевания в хроническое. Мы живем в эру, когда каждый год появляется если не новый препарат, то новые показания или новые сочетания препаратов. И это все следует включать в клиническую практику, – уверен Константин Лактионов. Результаты корректно назначенной терапии налицо: пациенты с правильно выбранной стратегией лечения начали жить в три с половиной – четыре раза дольше. - Требуется максимальное внимание тем нозологиям, которые вносят наибольший вклад в общую смертность, поскольку изменение показателей летальности по ним приведет к улучшению показателя продолжительности жизни. Ни в коем случае нельзя отдавать приоритет тому или иному пациенту, однако контроль за диагностикой и лечением таких онкологических заболеваний как рак легкого, безусловно необходим - резюмирует Александр Петровский.
