19 августа Клиника аллергологии и педиатрии совместно с городской аптечной сетью «Леко» провела мастер-класс для уфимских мам на тему «Детская неврология» в рамках проекта «Здоровые носики». Тема встречи является актуальной как для мам младенцев, так и для мам детишек постарше. Тем более сейчас, когда начинается период прохождения медкомиссий в детские сады и школы. С самого рождения у ребенка находят целый «букет» различных неврологических отклонений, названия которых даже выговорить сложно. Молодые мамы ведут себя по-разному: одни начинают паниковать и пичкать ребенка таблетками, а другие полагают, что всё пройдет само, и упускают из виду серьезное прогрессирующее заболевание. Как найти золотую середину, не навредив ребенку препаратами и начав лечение вовремя? По каким критериям определить наличие того или иного неврологического заболевания? Все ли препараты одинаковы в лечении? На эти и другие вопросы ответили врач-невролог, кандидат медицинских наук Сакаева Дилара Ринатовна и заведующая аптекой «Леко» Шубина Марианна Петровна. С первых дней жизни «Мы рекомендуем обращаться к неврологу в 1-1,5 месяца жизни ребенка. В случае, когда проходили тяжелые роды или были какие-либо реанимационные мероприятия, то сразу же после выписки из роддома необходимо показаться и педиатру, и детскому неврологу. Это нужно сделать для того, чтобы специалисты выявили все нарушения и вместе с доктором стали их своевременно устранять. Массаж является частым назначением врачей-неврологов. На самом деле, он необходим всем детям. Своевременные курсы массажа подготавливают ребенка к появлению и реализации тех навыков, которые у него должны быть. Отдельно массаж не является панацеей от серьезных патологий – он не даст полного выздоровления. Если у ребенка легкие изменения мышечного тонуса (гипертонус, гипотонус) и не обнаружены никакие другие изменения, то мы обычно рекомендуем массаж раз в 3-4 месяца под контролем педиатра и детского невролога. Если изменения выражены, роды были тяжелые, имеется угроза ДЦП и задержки темпов развития, то массаж может назначаться неврологом даже каждый месяц. Если ребенок развивается по возрасту, то массаж будет только помогать», – уверяет невролог. Если ребенок редко вздрагивает и с каждым днем симптомы эти уменьшаются, то такой период до 3 месяцев жизни считается адаптивным. При возникновении частых вздрагиваний и срыгиваний, беспокойстве ребенка, явном нарушении сна (сон короткий и чуткий), заведении глаз и фиксации взгляда, отсутствии улыбки и гуления, задержке развития нужно сразу обратиться к специалисту. Вместе с доктором будет проведена оценка задержки развития ребенка и назначено полноценное лечение. Большую роль играют Ваше доверие врачу-неврологу и его квалификация. Сказать, что необходимо ребенку в данный период жизни, не видя его, невозможно. Поэтому важны только очные встречи. Как отличить здоровый детский сон «Если ребенок просыпается после сна капризный, вялый, он не хочет бодрствовать и активно играть, то явно ему этого сна было недостаточно. У нас есть стандарты продолжительности сна, но практика показывает, что не стоит к ним слишком строго прислушиваться. Не ждите, что ваши новорожденные детки будут спать 18 часов в сутки – это бывает крайне редко. Но если ребенок спит долго, он вялый и сонливый, это, на мой взгляд, даже хуже, когда он спит мало и непродолжительно. А вообще стандартный режим сна – 1,5-2 часа и 3-4 часа бодрствования», – рассказывает специалист Дилара Сакаева. Развитие без задержек «Ребенок должен начать “гулить” в 1,5-2 месяца, к году он должен говорить 3-5-7 слов. Если вы видите, что ваш ребенок не “гулит” в эти сроки, не лепечет в 6-8 месяцев, не говорит какие-либо слова к году жизни, то пора начинать бить тревогу. Если ребенок все понимает, показывает все игрушки и играет с ними, выполняет все ваши инструкции, то мы просто наблюдаем и, если есть необходимость, назначаем лекарства», – объясняет врач. «По физическому развитию все то же самое: какие-то изменения по типу “цыпочек” всегда можно откорректировать. Уметь держать голову ребенок должен с 2 месяцев, с 2,5-3 и до 5 месяцев – делать перевороты, садиться – от 6 до 7 месяцев путем усаживания, уметь ползать – с 6 до 8 месяцев, самостоятельно ходить – с 8-9 месяцев до 1 года, крайний срок – до 1 года и 2 месяцев. Темповой задержкой считаются плюс-минус 2 недели. Если сроки превышают, нужна консультация специалиста». Доступ детей к электронике «До 1,5-2 лет мы не рекомендуем часто смотреть телевизор. Если ситуация критическая и вы не можете никак отвлечь ребенка, то 5-10 минут – это крайняя продолжительность нахождения ребенка с гаджетом. Дети до года часто очень возбудимы. Любое мелькание экрана сразу же оказывает возбуждающее действие на головной мозг. Офтальмологи также не рекомендуют длительный просмотр телевизора до 1,5-2 лет. В школьном возрасте время работы за экраном компьютера можно увеличить до 15-20 минут. Детям постарше – 30-40 минут с обязательной гимнастикой для глаз», – советует врач. Адаптация к детскому саду «Если ваш ребенок достаточно адаптирован, то необходимости в приеме успокоительных средств вроде “Глицина” или детского “Тенотена” нет никакой. Если психолог замечает какие-то изменения в поведении ребенка или детский невролог рекомендует принимать определенные препараты, то, конечно, стоит провести данное лечение. Чаще всего такие лекарственные средства назначают детям легковозбудимым, неусидчивым, с рассеянным или неустойчивым вниманием. Если ваш ребенок очень общительный, сходите в детский сад за несколько дней до постоянного посещения вместе с ребенком и объясните ему, что там много деток, они любят играть, а тетя – это воспитатель. Если он ориентируется во времени, покажите ему стрелку часов и объясните, когда вы его заберете. Только обязательно выполняйте свое условие, иначе ребенок перестанет вам доверять. А затем постепенно увеличивайте время посещения учреждения. За 2 недели вы можете будить ребенка на час раньше, чтобы он привык вставать с утра. Адаптация к школе «Что касается адаптации к школе, желательно посещать подготовительные курсы. Нужно стараться попасть к знакомому педагогу либо в один класс со знакомыми вашего ребенка. В первом классе уроки длятся 30-35 минут, перемены большие, чтобы детки успели поиграть. Необходимо приучать ребенка и объяснять ему, что такое школа. Если есть дети постарше, будет легче, так как младшие копируют их поведение», – поясняет эксперт. Невролог и дети после года «С 1 года до 3 лет невролога следует посещать каждые полгода. С 3 лет до школьного периода – раз в год при отсутствии жалоб. Со школьного периода я бы рекомендовала посещать специалиста раз в год. У дошкольников чаще всего встречаются нарушения сна, нарушение эмоционального фона, нервные тики и заикания, а также головные боли. Все проблемы идут с рождения, если ребенок не перенес тяжелые заболевания. Не нужно пережидать, необходимо срочно бежать к неврологу, даже если изменения прошли с течением времени. При любой эмоциональной ситуации или тяжелой инфекции такие состояния могут вернуться обратно. Поэтому их лучше лечить. Если ребенок впечатлительный, то практика показывает, что одним курсом лечения здесь не обойтись. Нервные тики – вещь очень серьезная, они разнообразны. Есть тики моторные, то есть двигательные – моргание глаз, подергивание плечами, подпрыгивания, вокальные – хмыканье, хрюканье и комбинированные. Если вы заметили какой-либо из этих видов тиков, сразу же идите к врачу», – советует невролог Дилара Сакаева. Заведующая аптекой «Леко» Марианна Шубина разъяснила молодым мамам, как выбрать эффективное лекарство: «Разница в назначаемых препаратах, конечно же, есть. У каждого препарата есть международное название, которое сложно выговорить, и короткие названия, которые имеют отечественные и зарубежные аналоги. Я советую выбирать оригинальные лекарственные средства, так как все исследования проводятся только на них и весь описываемый спектр эффектов можно увидеть только в них. Обычно невролог пишет лишь название препарата, а дальше выбор остается за вами – конечно, полагаться на выбор фармацевта будет более правильным. Помните: то, что лучше всего помогает, чаще пишется врачом в первую очередь. Что касается производителей, то нельзя сказать, что выбор только в сторону европейских препаратов. Есть отечественные препараты, у которых нет аналогов в мире. Естественно, все лекарства вроде «Тенотена» должны приниматься только по назначению врача. Не забывайте, что чем крупнее аптечная сеть, тем меньше вероятность подделки лекарств». Справка Многопрофильный медицинский центр ООО «Клиника аллергологии и педиатрии» имеет все условия для оказания профессиональной медицинской помощи в благоприятной и естественной для маленьких пациентов обстановке. Вы можете прийти сюда в любое удобное время и получить помощь опытного педиатра, а также высококвалифицированных врачей узких специальностей: аллергологов, детских неврологов, психологов, логопедов, хирургов, дерматологов, массажистов и др. Клиника оснащена современным импортным оборудованием. Подробнее на сайте klinikaallergo.ru Сегодня аптечная сеть «Леко» в Уфе – это 28 аптек, самая крупная из которых находится на проспекте Октября, 21 (остановка «Округ Галле»). Для максимального удовлетворения нужд уфимцев аптека «Леко» на проспекте Октября, 93 (остановка «Юрюзань») работает в круглосуточном режиме. Ассортимент аптечной сети включает свыше 15 000 наименований: медикаменты, медицинскую технику, товары для мам и малышей, диетическое и спортивное питание, аптечную косметику, ортопедические товары. Актуальную информацию о наличии лекарств в аптеках «Леко» вам предоставят сотрудники справочной службы, связаться с которыми можно по телефону: (347) 223-22-10. Сайт компании: lekoufa.ru. Реклама