Фото: ИИ
Каждое утро миллионы людей сталкиваются с одной и той же ситуацией: будильник звонит после полноценных семи или восьми часов сна, но вместо бодрости человек ощущает сильную вялость. Кажется, что за ночь организм не смог восстановить силы. Попытки взбодриться с помощью очередной чашки крепкого кофе дают лишь временный эффект, а к середине дня вновь накатывает сонливость.
Почему так происходит и можно ли вернуть нормальное самочувствие по утрам? Чтобы разобраться в причинах постоянной разбитости, мы обратились к специалистам из разных областей медицины.
В нашем материале своими профессиональными знаниями делятся Кирилл Керимов — практикующий травматолог-ортопед, артроскопический хирург, специалист по малоинвазивной хирургии крупных суставов; а также Марина Калюжная — врач-психиатр-нарколог, основатель Клиники доктора Калюжной. Давайте узнаем, почему сон есть, а долгожданного отдыха нет.
Первое, о чем говорят эксперты, — это иллюзия того, что для хорошего самочувствия важна исключительно цифра на циферблате. Как отмечает Марина Калюжная, высыпание — это далеко не только про проведенные в постели часы. В ее практике регулярно встречаются пациенты, которые спят по восемь часов, но встают совершенно уставшими, в то время как другие прекрасно себя чувствуют после шести часов ночного отдыха.
Вся суть кроется в индивидуальной структуре сна. Если фазы глубокого восстановления нарушены из-за вечернего приема алкоголя, нахождения с телефоном в постели или фоновой тревоги, мозг и тело физически не успевают восстановиться, сколько бы часов человек ни пролежал под одеялом.
Эту мысль дополняет Кирилл Керимов, напоминая, что постоянная утренняя разбитость — это не самостоятельный диагноз, а важный симптом неблагополучия в организме. Если человек регулярно уделяет ночному отдыху положенные семь-девять часов, но просыпается с тяжелой головой, искать корень проблемы нужно в образе жизни или скрытых заболеваниях.
Одной из самых коварных причин утреннего упадка сил специалисты называют хронический стресс и тревожные расстройства. Марина Калюжная обращает внимание на то, что тело человека с постоянной скрытой тревогой работает на пределе возможностей, даже когда внешне все складывается благополучно.
Главная проблема заключается в биохимии: в норме уровень кортизола должен существенно снижаться в ночные часы, но при затяжной тревоге этого не происходит. Из-за этого мозг продолжает бодрствовать и напряженно функционировать, даже если сам человек глубоко убежден, что проспал всю ночь.
Врач подчеркивает, что стертая или атипичная депрессия часто маскируется именно под хроническую усталость, когда настроение вроде бы находится в норме, но сил на выполнение ежедневных задач не остается. По ее наблюдениям, примерно треть обращений с жалобой на перманентную усталость имеет именно психологические и психоэмоциональные корни.
Помимо психологических факторов, за постоянным упадком сил могут стоять серьезные нарушения работы внутренних органов. Кирилл Керимов подчеркивает, что список потенциальных медицинских причин весьма обширен.
Часто источником проблемы становятся различные формы анемии, латентный дефицит железа, нехватка жизненно важных витаминов B12 и D, а также патологии щитовидной железы. Кроме того, на уровень энергии влияют сахарный диабет, хронические воспалительные процессы, депрессивные состояния и тревожные расстройства.
Марина Калюжная рекомендует пациентам детально проверять базовые показатели здоровья, начиная с гормонального профиля щитовидной железы. Особое внимание стоит уделить таким маркерам, как уровень ферритина, показатели глюкозы натощак и концентрация витаминов.
Среди физиологических причин утренней разбитости особое место занимает храп с эпизодами остановки дыхания во сне, или синдром обструктивного апноэ. На эту проблему обращают внимание оба специалиста.
Как поясняет Кирилл Керимов, при апноэ дыхание спящего человека на несколько секунд полностью прекращается, из-за чего мозг испытывает кратковременное кислородное голодание. Сам человек может даже не просыпаться и не помнить об этих эпизодах утром, но его центральная нервная система постоянно выдергивается из глубоких фаз сна в поверхностные.
Многие винят возраст, а причина в другом: какие привычки незаметно разрушают суставы
В результате полноценного восстановления не происходит, и утром человек чувствует себя истощенным. Если близкие замечают у вас по ночам громкий храп с паузами в дыхании, это веский повод незамедлительно пройти обследование.
Многие люди склонны месяцами игнорировать накопившуюся усталость, списывая ее на сезонный авитаминоз или тяжелую работу. Они надеются полноценно отоспаться в ближайшие праздники, но после отдыха улучшений почему-то не наступает.
Кирилл Керимов рекомендует записаться на консультацию к терапевту, если состояние упадка сил сохраняется на протяжении нескольких недель, заметно снижает работоспособность и сопровождается дополнительными симптомами. Поводом для беспокойства должны стать беспричинная потеря веса, утренняя одышка, повышение температуры тела, боли, выраженная дневная сонливость или храп с остановками дыхания.
Марина Калюжная добавляет, что если усталость держится дольше одного месяца, не связана с очевидными перегрузками и не исчезает после выходных, игнорировать этот сигнал больше нельзя. При нормальных результатах анализов у терапевта стоит рассмотреть визит к психотерапевту или психиатру.
Когда человек решает обратиться к врачу с жалобой на хроническую усталость, стандартный алгоритм обследования обычно начинается с кабинета терапевта. Специалист оценивает общее состояние пациента и назначает базовый комплекс диагностических процедур.
По оценке Кирилла Керимова, в зависимости от клинической ситуации пациенту могут порекомендовать сдать общий и развернутый биохимический анализ крови, проверить уровень ферритина и глюкозы, а также оценить функцию печени и почек.
Обязательным пунктом программы становится проверка гормонов щитовидной железы, в первую очередь ТТГ, а также определение концентрации витаминов D и B12. При подозрении на нарушения дыхания во время ночного отдыха назначается специализированное исследование сна.
Чтобы улучшить качество ночного отдыха и научиться просыпаться по утрам отдохнувшим, эксперты советуют внедрить в свою жизнь несколько проверенных правил. Многие из них касаются базовой гигиены сна.
Марина Калюжная настаивает на необходимости ложиться спать и просыпаться в строго одно и то же время, причем делать это нужно даже в выходные дни. Разброс во времени подъема больше чем на один-два часа полностью уничтожает всю пользу от количества проведенных в постели часов.
Кирилл Керимов рекомендует взять за правило полностью отказываться от просмотра экранов смартфонов и планшетов за один-два часа до отхода ко сну. Синий свет гаджетов обманывает мозг, заставляя его вырабатывать гормоны бодрствования.
Кроме того, специалисты советуют спать в темноте — без подсветок от зарядок или светящихся приборов. Важно ограничить употребление кофеина во второй половине дня, регулярно двигаться и отказаться от попыток наверстать недосып по выходным.
Постоянная утренняя усталость — это не просто следствие быстрого темпа жизни, а прямой сигнал о том, что ресурсы организма истощены. За этим симптомом могут скрываться как нарушения режима, так и соматические заболевания или тревожные расстройства.
Главное правило здесь заключается в том, что проблему нельзя игнорировать. Если соблюдение режима и забота о качестве сна не приносят облегчения на протяжении нескольких недель, необходимо доверить поиск истинной причины специалистам и пройти медицинское обследование.